Cómo es un injerto capilar paso a paso: la jornada de la cirugía, hora a hora

Ya has pasado la consulta, tienes fecha en el calendario y el presupuesto claro. Y entonces, unos días antes, aparece la pregunta que casi nadie hace en voz alta: ¿qué pasa exactamente ese día? ¿Cuántas horas voy a estar allí? ¿Voy a estar despierto todo el rato? ¿Puedo comer? ¿Vuelvo a casa solo?

Es una duda muy razonable. Un injerto capilar es una intervención quirúrgica ambulatoria larga, y casi toda la información que circula salta directamente del antes al después: la foto de la primera consulta y la foto del resultado a los doce meses. La jornada en sí, que son ocho o nueve horas dentro del centro, se cuenta poco. En clinicadrjones.com la repasamos con cada paciente en la valoración previa, porque saber lo que va a ocurrir quita buena parte de los nervios de la noche anterior.

Así que vamos a contarlo tal cual, sin adornos: cómo es un injerto capilar paso a paso, desde que cruzas la puerta hasta que te vas a casa con las instrucciones en la mano.

Antes de ese día: lo que ya tiene que estar decidido

La jornada de quirófano empieza mucho antes. En la valoración médica previa se estudia el tipo de alopecia, la calidad de la zona donante y el número aproximado de unidades foliculares que se van a trasplantar. Ahí también se decide si el caso es apto para operarse ahora o conviene esperar: si aún no has llegado a ese punto, te interesa leer antes qué requisitos valora un médico capilar para decidir si eres candidato.

En los días previos recibirás indicaciones concretas sobre medicación, analítica preoperatoria, tabaco, alcohol y qué ropa llevar. Parecen detalles menores y no lo son: una camiseta con botones o cremallera evita tener que pasártela por la cabeza recién operado.

Hora a hora: cómo transcurre la jornada de la cirugía capilar

Los horarios varían según el centro y el número de folículos, pero el esquema de una sesión estándar en una clínica capilar en Valencia se parece bastante a esto.

8:00 · Llegada, fotografías y diseño de la línea capilar

Lo primero no es el quirófano, es un espejo. Se toman fotografías clínicas de todas las zonas y el médico dibuja sobre tu frente la nueva línea capilar con un rotulador quirúrgico. Es el momento más importante del día y conviene vivirlo sin prisa: se valora la forma de tu cara, la altura de la frente, las entradas y, sobre todo, cómo va a evolucionar tu alopecia en los próximos años. Puedes opinar, preguntar y pedir que se suba o se baje. Cuando ambos estáis de acuerdo, se firma el consentimiento informado.

8:45 · Rasurado y preparación

Se rasura la zona donante, habitualmente la franja occipital y lateral, y según el caso también la zona receptora. Después se limpia la piel y se colocan las tallas estériles. Aquí ya estás tumbado en la camilla, boca abajo para la primera fase.

9:15 · Anestesia local

Es la parte que más preocupa y la que menos dura. Se infiltra anestesia local en la zona donante mediante pequeños pinchazos; la mayoría de pacientes describe esa infiltración como una molestia leve de unos minutos, similar a la del dentista, y a partir de ahí deja de notarse la zona. Estás despierto en todo momento, puedes hablar, escuchar música o ver una serie. En determinados casos el equipo médico valora añadir una sedación suave, siempre con indicación y control profesional.

9:45 · Extracción de las unidades foliculares

Es la fase más larga, entre tres y cinco horas según el número de folículos. Con la técnica FUE los folículos se extraen uno a uno con un micropunch de menos de un milímetro y se van depositando en una solución de conservación a temperatura controlada. Se seleccionan repartiendo la extracción por toda la zona donante para no vaciar un punto concreto.

Tú, mientras tanto, estás tumbado sin notar nada en la cabeza. Lo que más cansa no es el procedimiento: es la postura.

13:00 · Pausa para comer

Sí, se come. Suele haber un descanso de entre treinta y sesenta minutos: te incorporas, vas al baño, tomas algo ligero y estiras las piernas. Es un buen momento para avisar en casa de cómo va la cosa.

14:00 · Apertura de las incisiones receptoras

Se anestesia la zona receptora y el médico realiza las microincisiones donde irá cada folículo. Aquí se define la dirección, el ángulo y la densidad de cada área, siguiendo el diseño de la mañana. Es una fase de precisión más que de fuerza, y de ella depende buena parte de cómo se integre el pelo con el que ya tienes.

15:30 · Implantación de los folículos

El equipo implanta uno a uno los folículos extraídos, respetando el número de pelos de cada unidad según la zona: las unidades de un solo pelo van a la primera línea y las de dos o tres, detrás. Dura entre dos y tres horas. Es la parte en la que el resultado empieza a verse en el espejo, aunque todavía con costras y enrojecimiento.

18:00 · Revisión, instrucciones y alta

Se limpia la zona, se coloca el apósito en la donante y se revisa todo. Antes de irte recibes las indicaciones del postoperatorio por escrito, la medicación pautada y la cita de revisión. Sales del centro por tu propio pie, con la cabeza cubierta si quieres y una sensación rara de haber pasado el día entero tumbado.

¿Se siente algo durante la intervención?

Con anestesia local bien administrada, durante la cirugía no se nota dolor en la zona intervenida, aunque sí presión, tirones y el ruido del instrumental. Lo que suele incomodar de verdad es lo otro: las horas en la misma postura, el cuello y la espalda. Por eso conviene moverse en cada pausa.

La infiltración inicial es el punto que la mayoría señala como molesto, y dura pocos minutos. Es un procedimiento con un perfil de seguridad bien conocido cuando lo realiza personal sanitario cualificado, pero como toda cirugía tiene riesgos y contraindicaciones que se explican una a una en la consulta previa: inflamación, hematomas, foliculitis o alteraciones transitorias de la sensibilidad.

¿Cuánto dura un injerto capilar?

Depende casi por completo del número de unidades foliculares. Como referencia orientativa:

• Hasta 1.500 folículos: alrededor de 5 o 6 horas.
• Entre 2.000 y 3.000 folículos: jornada completa, de 7 a 9 horas con descansos.
• Más de 3.500 folículos: en algunos casos se reparte en dos jornadas consecutivas para no comprometer la viabilidad de los injertos.

Cualquier cifra cerrada por teléfono, sin haber explorado la zona donante, es una estimación con poco valor.

La primera noche en casa

Llegarás cansado y con ganas de dormir, pero esa noche tiene sus reglas: cabeza elevada con dos almohadas o un cojín cervical, nada de apoyar la zona receptora y la medicación en los horarios indicados. Es habitual notar tirantez en la donante y algo de inflamación en la frente al segundo o tercer día.

A partir de ahí empieza otra fase distinta, con su propio calendario: te lo detallamos en la guía de cuidados de los primeros 15 días, y si quieres saber qué verás en el espejo cada mes, aquí tienes la evolución mes a mes hasta el año.

Dudas rápidas sobre el día de la cirugía

• ¿Puedo volver solo a casa? Puedes, pero es preferible ir acompañado y no conducir tú, sobre todo si ha habido sedación.
• ¿Puedo desayunar? Sí, salvo que se te indique lo contrario por la sedación prevista.
• ¿Me rapan toda la cabeza? No siempre. Depende de la técnica, del área a cubrir y de tu pelo actual; se decide en la valoración.
• ¿Cuándo vuelvo al trabajo? Lo marca el médico según tu caso y tu actividad; lo habitual es reincorporarse en unos días, evitando esfuerzo físico.
• ¿Puedo llevar a alguien conmigo? Al quirófano no, pero sí puede esperarte o recogerte a la salida.

Ir sabiendo lo que va a pasar

Un injerto capilar no es un día duro: es un día largo. Y la diferencia entre llegar tenso y llegar tranquilo casi siempre está en la información previa. Lo mismo ocurre cuando se comparan opciones dentro y fuera de España, donde el precio se entiende mucho mejor si sabes qué incluye cada jornada: lo desarrollamos en nuestro artículo sobre qué conviene comparar antes de operarse fuera.

Cada caso es distinto y los resultados varían según cada paciente, el tipo de alopecia y la calidad de la zona donante, por eso todo parte de una valoración médica presencial e individualizada. Si estás dándole vueltas y quieres que estudiemos tu caso concreto, pide tu cita de valoración en nuestra clínica de Valencia y resolvemos tus dudas con tu diagnóstico delante.